ANÁLISIS DE SUPERVIVENCIA.
(TEMA DE TESIS)
El análisis de
supervivencia es un área estadística en la que la variable respuesta es el
tiempo que transcurre entre un evento inicial (que determina la inclusión del
individuo en el estudio) y un evento final (genéricamente llamado falla) que
ocurre cuando el individuo presenta la característica para terminar el estudio
(muerte, alta de la enfermedad, etc.). En este tipo de estudios de cohorte puede ocurrir
que algún individuo lo abandone antes de que le ocurra el evento de interés,
registrándose sólo información parcial (censura) sobre la variable de interés
(tiempo de falla).
El objetivo principal del análisis de supervivencia es
incorporar esta información parcial que proporcionan los individuos censurados
mediante métodos desarrollados para ese fin. En otras áreas estadísticas esta
información parcial es ignorada (datos faltantes); esta manera de proceder es
incorrecta, ya que se desconoce el aporte parcial de estos individuos al
estudio, lo que es contrario a la filosofía estadística de incorporar toda la
información disponible dentro del análisis. Los métodos estadísticos en el
análisis de supervivencia son similares a los que se utilizan en otras áreas
donde no se presentan datos censurados, por ejemplo: análisis descriptivo,
comparación de poblaciones, modelos tipo regresión, etcétera.
Se mostrará el uso de las técnicas del análisis
de supervivencia para medir el impacto de los factores que determinan una mayor
supervivencia en las mujeres con cáncer cervicouterino (CACU) de un hospital de
ginecobstetricia de la ciudad de México. Como ejemplo se utilizó una cohorte
histórica mediante revisión de expedientes clínicos, durante el periodo de 1984
a 1996 (150 meses), en 378 mujeres en el Hospital de Ginecobstetricia No. 4
Luis Castelazo Ayala, del Instituto Mexicano del Seguro Social, en la ciudad de
México, con diagnóstico de CACU invasor confirmado histopatológicamente.
REFERENCIAS:
Flores-Luna, L., Zamora Muñoz, S., Salazar-Martínez, E., & Lazcano-Ponce, E. (2000). Análisis de supervivencia. Aplicación en una muestra de mujeres con cáncer cervical en México. Salud Pública de México, 42(3), 242-251. Recuperado de http://saludpublica.mx/index.php/spm/article/view/6235/7427
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